Во время беременности вы можете услышать, что ваш лечащий врач часто ссылается на положение вашего ребенка, особенно по мере приближения срока родов. Они имеют в виду, какая часть вашего ребенка появляется первой — или какая часть находится в нижней части вашей матки, или во входном отверстии малого таза.
Следовательно, когда вам говорят, что голова вашего ребенка опущена, это, скорее всего, означает, что он находится в положении макушки (или другое положение головы). Этот тип предлежания является наиболее распространенным в третьем триместре беременности. Вот что вам нужно знать о положении плода на животе, в том числе о том, как перевести ребенка в это положение до того, как вы начинаются схватки.
-заголовок mntl-sc-block-heading”> Каково положение вершины?
Положение макушки – это медицинский термин, который означает, что плод находится головой вниз в области таза матери, а затылочная (задняя) часть черепа плода находится в самом нижнем положении или предлежании, объясняет Джилл Парди, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и медицинский директор Northside Women’s Specialists, которая является частью из медицинской группы Pediatrix.
Когда ребенок находится в положении верхом, его голова находится в положении таза вниз в подготовка к вагинальным родам, добавляет Шагайег Денобл, доктор медицинских наук, FACOG, сертифицированный гинеколог и миниинвазивный гинекологический хирург, прошедший стажировку по программе стипендий. “Более конкретно, подбородок плода прижат к груди, так что сначала предлежит затылок”.
Почему положение вершины такое Важно
Когда дело доходит до схваток и родов, положение “вершина” является идеальным для вагинальных родов, особенно, если ребенок находится в переднем положении затылком вперед — когда задняя часть головы ребенка обращена к передней части таза беременной, – говорит доктор Денобл.
“[Это] наилучшее положение для вагинальных родов, поскольку оно связано с меньшим количеством кесаревых сечений, более быстрыми родами и меньшими затратами болезненные роды”, – говорит она. “В этом положении череп плода лучше всего прилегает к родовым путям. В положении “затылок кзади” задняя часть головы плода обращена к позвоночнику [беременной женщины]. Эта позиция, как правило, ассоциируется уже не трудовым, а иногда и более болезненным рождения”.Спан>
другие позиции плода иногда “меньше” -идеальное место для родов. По словам доктора Денобла, они могут привести к более длительным родам, дистрессу плода и таким вмешательствам, как вакуумирование или наложение щипцов, а также кесарево сечение.
Когда дело доходит до позиционирования вашего ребенка, акушеры будут обращать внимание на то, какая часть вашего тела находится в правильном положении. плод находится в том положении, в котором он может появиться во время вагинальных родов. Если во время родов голова вашего ребенка опущена, врач посмотрит, обращен ли затылок к вам спереди или сзади, а также будет ли предлежать затылок, а не лицо или лоб, объясняет доктор Денобл.
“Эти определения важны во время родов, особенно если речь идет об использовании вакуума или щипцов,” – говорит она.
Риск повреждения пуповины
Когда обычно возникает положение вершины
По словам доктора Перди, медицинские работники начнут оценивать положение вершины. ребенок появляется уже на 32-34 неделе беременности. Примерно от 75% до 80% плодов будут находиться в верхнем предлежании к 30 неделям и от 96% до 97% к 37 неделям. Примерно от 3% до 4% плодов к сроку беременности будут находиться в положении без головы, добавляет она.
Как правило, ваш провайдер выполняет так называемые маневры Леопольда, чтобы определить местоположение малыш. “Маневры Леопольда предполагают, что врач кладет руки на брюшную полость в нескольких местах, чтобы найти головку и ягодицы плода”, – объясняет доктор Перди.
“Плод также может быть поперечным”, – говорит доктор Перди. “Поперечный положение означает, что плод находится в матке боком, и ни одна часть его не выступает из таза матери. Другими словами, головка находится либо с левой, либо с правой стороны матки, а плод перемещается прямо на противоположную сторону.”
Существует даже вероятность того, что ваш ребенок окажется в наклонном положении. Это означает, что они расположены по диагонали внутри матки, говорит доктор Парди. ” В этом положении голова или ягодицы могут быть опущены, но они не находятся в области таза матери, а смещены влево или вправо. ”
Если голова вашего ребенка не опущена, ваш лечащий врач посмотрит, находятся ли ягодицы в области таза или на одной или двух ножках, добавляет доктор Денобл. “Если ребенок лежит горизонтально, то врачу необходимо знать, находится ли спинка ребенка на уровне таза. лицом вниз или вверх, так как при кесаревом сечении рожать ребенка в положении лежа на спине может быть сложнее.”
Что такое поперечный ребенок?
Как поставить Ребенка в положение вершины
Один из способов, с помощью которого вы можете обеспечить, чтобы ваш ребенок принял вертикальное положение, – это оставаться активным и ходить, говорит доктор Перди. “Поскольку головка – самая тяжелая часть плода. сила тяжести может помочь повернуть голову в самое нижнее положение.”
Если вы уже знаете, что у вашего ребенка не головное положение, и вы приближаетесь к дате родов, вы также можете попробовать некоторые методы, которые помогут побудить ребенка поворачиваться. Например, доктор Парди рекомендует принимать положение на коленях /груди в течение 10 минут в день. Было доказано, что это помогает переворачивать ребенка в 60-70% случаев.
&#”В этом методе мать становится на четвереньки, кладет голову на руки, а ягодицы остаются выше головы”, – объясняет она. “Опять же, мы пытаемся использовать силу тяжести, чтобы помочь нам перевернуть плод”.
Вы также можете обратиться к мануальному терапевту, чтобы попытаться помочь плоду перевернуться. “Большинство мануальных терапевтов используют методику Вебстера, чтобы стимулировать головное предлежание плода”, – добавляет доктор Перди..
Существуют также некоторые домашние средства, в том числе музыка, тепло, лед и благовония, которые стимулируют переворачивание плода. говорит. “У этих методов не так много научных данных, подтверждающих их, но они также не вредны, поэтому их можно использовать без опасений.”
Вы также можете попробовать упражнение “наклон таза”, когда вы лежите на спине, согнув ноги и поставив ступни на пол, советует доктор Денобл. Затем вы поднимаете таз в положение мостика и остаетесь в таком положении в течение 10 минут. Она рекомендует делать это несколько раз в день, в идеале, когда ваш ребенок наиболее активен.
“Еще один метод, который помог некоторым женщинам, – это положить наушники низко на живот рядом с лобковой костью, чтобы стимулировать ребенка поворачиваться на звук”, – добавляет доктор Денобл. “Холодный пакет с овощами можно положить на верхнюю часть матки рядом с головой ребенка, а на нижнюю часть матки – что-нибудь теплое, чтобы побудить ребенка повернуться лицом к теплу. [И] иглоукалывание также использовалось для того, чтобы помочь повернуть ребенка в вертикальное положение”.
Можете ли вы повернуть ребенок в ягодицах?
Варианты, если Ребенок не находится в верхней позиции
Если вы на сроке, а ваш ребенок не находится в вертикальном положении (или у него какой-то тип предлежания головы), возможно, вы захотите обсудить вариант внешнего предлежания головы (ECV), предлагает доктор Парди. Эта процедура проводится в больнице, где ваш лечащий врач попытается вручную повернуть вашего ребенка в головное предлежание.
&#”С этим связаны некоторые риски, и не каждая беременная женщина является кандидатом, поэтому детали следует обсудить с вашим лечащим врачом”, – говорит она. “Если, несмотря на вмешательства, плод остается в не головном положении, большинство врачей порекомендуют кесарево сечение”.раздел для родоразрешения.”
Имейте в виду, что при родоразрешении тазовым путем существует повышенный риск для вашего ребенка. Текущие рекомендации Американского колледжа акушеров и гинекологов рекомендуют кесарево сечение в этой ситуации, говорит доктор Перди.
“Как только у беременной начнутся роды, будет слишком поздно для того, чтобы у ребенка началось головное предлежание”, – добавляет она.
Кесарево сечение в сравнении с вагинальными родами
Слово из Verywell
Если у вашего ребенка еще не сформировалось верхушечное предлежание, постарайтесь не волноваться слишком сильно. Большинство детей до рождения принимают либо верхушечное, либо другое предлежание головы. А до тех пор сосредоточьтесь на том, чтобы оставаться активным, как можно больше отдыхать и заботиться о себе.
Если вы обеспокоены, поговорите со своим лечащим врачом о различных вариантах перевода вашего ребенка в положение лежа на спине. Он может сообщить вам, какие советы и техники могут подойти в вашей ситуации.
