Культура питания настолько укоренилась в нашем обществе, что мы можем не замечать, что ребенок или подросток выбирает вегетарианский бургер или зеленый сок в качестве причины для беспокойства. Но некоторые подростки начинают маркировать продукты как “нездоровые” и “полезные” или “чистые” и позволяют этим этикеткам диктовать, что они позволяют себе есть. Такое сосредоточение на “здоровом” питании, когда оно превращается в опасную навязчивую идею питаться только “здоровым образом”, называется нервной орторексией — расстройством пищевого поведения, которое может быть опасным, особенно потому, что оно отмечается многими слоями нашего общества.
Недавно знаменитости Уилл и Джада Пинкетт Смит пролили свет на то, как их сын Джейден придерживался очень строгих отношений с едой. Хотя у Кузнеца не диагностировали нервную орторексию, он беспокоится. “Мы с Уиллом немного поссорились с Джейденом, потому что он веган, но поняли, что он не получает достаточного количества белка”, – сказала Пинкетт Смит в своем шоу Red Table Talk, когда Джейдену был 21 год. “Он просто выглядел истощенным. Он был истощен, не получал необходимых питательных веществ”. (По словам его родителей, сейчас Джейден придерживается здоровой вегетарианской диеты и поправляется).
Число молодых людей, страдающих нервной орторексией, по-видимому, растет; стресс, вызванный недавним кризисом, связанным с COVID-19, похоже, усилил все проявления EDS, особенно в связи с тем, что в новостях о COVID-19 часто стигматизировали представителей более крупных организаций. “Начинают появляться данные, свидетельствующие о росте числа расстройств пищевого поведения после пандемии и связанных с ней карантинов”, – говорит Лиза Ранценхофер, доктор философии, клинический психолог из Отдела исследований расстройств пищевого поведения Колумбийского университета и доцент психиатрического института штата Нью-Йорк в Нью-Йорке. “У молодежи с [ранее существовавшими] расстройствами пищевого поведения в этот период также наблюдались более серьезные проявления”.
Если вы или ваш близкий человек страдаете расстройством пищевого поведения, обратитесь за помощью на горячую линию Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA) по телефону 1-800-931-2237.
Дополнительные сведения о психическом здоровье см. в нашей национальной базе данных телефонов доверия.
Что такое нервная орторексия?
Нервная орторексия, которую часто называют орторексией, – это зацикленность на поддержании идеальной фигуры.” диета. Это может включать в себя отказ от продуктов или групп продуктов из—за беспокойства – будь то недиагностированная аллергия, беспокойство по поводу способа приготовления пищи, беспокойство по поводу происхождения продуктов и многое другое. Примером может служить употребление в пищу только органических продуктов. Хотя это звучит похоже на анорексию, эти два термина отличаются друг от друга. Анорексия определяется фиксацией на том, как пища влияет на внешний вид тела. Орторексия определяется фиксацией на том, как пища влияет на восприятие здоровья.
Это может означать поиск продуктов, которые “не содержат глютена” (например, без глютена, молочные продукты, мясо, пищевые добавки и т.д.), едят только органическую пищу, часами просматривают этикетки и исследуют продукты, которые они считают “безопасными”, и избегают блюд, которые не соответствуют этим критериям. Такого рода ограничения могут в конечном итоге лишить вашего подростка питания, в котором нуждается его растущий организм, а также ухудшить его межличностные отношения.
Веганские и вегетарианские диеты для детей
Признаки и симптомы орторексии
Распознать орторексию может быть немного сложнее, потому что наша культура нормализовала многие привычки, которые могут проявляться при орторексии. Родители могут не обращать внимания на “чистое” питание как на нечто проблематичное, если они тоже это делают или ассоциируют “чистое” питание со “здоровьем”. Такие продукты, как органически выращенные сырые овощи, на первый взгляд, постные блюда, ореховое молоко и йогурт без консервантов могут показаться вкусными. Однако, когда молодой человек тратит так много времени, сосредотачиваясь на алгоритме “требований к здоровью”, прежде чем принять решение о еде, это может быстро перерасти в орторексию.
“Орторексия — это отказ от все большего количества продуктов – ни сахара, ни углеводов, переход на вегетарианство”, – говорит Линн Кори, LCSW, CEDS-S, CETP, клинический менеджер амбулаторных служб по поведенческому здоровью в Университетской больнице Роберта Вуда Джонсона в Сомерсете, Сомервилл, Нью-Джерси. Чтение этикеток может занять много времени, поскольку ребенок ищет добавки, “вредные” ингредиенты и информацию о том, как была выращена еда и как она была приготовлена. обработанный. В некоторых случаях молодой человек с орторексией может беспокоиться о том, что продукты других членов семьи каким-то образом “загрязняют” их продукты в холодильнике или кухонном шкафу.
Это стремление к чистому питанию становится все более разрушительным. “Диета настолько ограничительна, что поведение подростка меняется”, – объясняет Дженнифер Лия Гетц, доктор медицинских наук, медицинский директор детского и подросткового стационара и доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в детском центре больницы Джона Хопкинса в Балтиморе. “Они не могут поужинать с семьей, потому что их рацион ограничен. Они не могут ходить на вечеринки с ночевкой, потому что там нет подходящей еды.”
Лиза Ранценхофер, доктор философии.
Часто грань между здоровым питанием и орторексией проходит в ригидности: большинству подростков не нужно постоянно “питаться чисто”, чтобы быть здоровыми.
— Лиза Ранценхофер, доктор философии
Отсутствие гибкости в отношении “чистых продуктов питания” является отличительной чертой расстройства. “Часто гранью между здоровым питанием и орторексией является жесткость: большинству подростков это не нужночтобы ”питаться чисто”, нужно быть здоровым”, – говорит доктор Ранценхофер. “Здоровое питание для большинства подростков включает в себя регулярные приемы пищи и перекусы из широкого спектра пищевых групп и видов продуктов. Она гибка и приспосабливается в зависимости от ситуации”. Важно также отметить, что понятие “чистое питание” не имеет однозначного определения — на самом деле, оно очень мало значит с точки зрения питательной ценности продукта или его полезности для здоровья. Именно такая ригидность мышления часто может привести к такому заболеванию, как орторексия.
В дополнение к особому вниманию к продуктам, не содержащим глютена, у ребенка с орторексией может развиться недоедание. Возможно, вы этого не замечаете, поэтому лучше всего понаблюдать за действиями вашего ребенка и послушать, что он говорит о еде, приемах пищи и о том, как он определяет свое здоровье. Ваш подросток также может казаться изолированным и замкнутым поскольку они полностью сосредоточены на правильном питании.
Что вызывает нервную орторексию?
Родители часто задаются вопросом, почему возникает расстройство пищевого поведения, и могут винить в этом себя. “Поощрял ли я ее проблемы, подчеркивая важность органических продуктов питания по сравнению с обычными?” одна из родителей поинтересовалась, как ее дочь борется с орторексией.
“Лучший способ понять расстройства пищевого поведения – это многоперспективная модель”, – говорит доктор Гетц. Она объясняет, что как природа, так и воспитание способствуют возникновению расстройств пищевого поведения. “Похоже, что среди ЭД присутствует наследственный фактор, но, как правило, ЭД возникает в результате какого-либо жизненного стресса. Стресс или травма могут привести к ЭД у генетически уязвимых индивидуумов.”
Также практически невозможно отделить культуру питания от расстройств пищевого поведения, особенно таких, как орторексия. Хотя не у всех людей, придерживающихся диеты, развивается ЭД, многие из тех, у кого развивается ЭД, сидели на диете. На самом деле, исследования показали, что соблюдение диеты является наиболее важным предиктором развития расстройства пищевого поведения.
В целом, типы личности, которые более обсессивно/компульсивны и зависимы, могут быть более склонны к расстройствам пищевого поведения. Доктор Гетц предупреждает, однако, что это не означает, что эти люди обязательно должны пройти ЭД. “Здесь действует целый комплекс факторов”, – говорит она. Круг общения вашего ребенка также может быть фактором, влияющим на ситуацию, поскольку сверстники заставляют его питаться определенным образом, а травля и позор тела, возможно, усугубляют ситуацию. Кроме того, по мере того, как культура соблюдения диеты и разговоров о ней нормализуется, родители могут задуматься о том, чтобы взглянуть на свои собственные отношения с едой, приемом пищи и своим телом, а также на то, как они говорят об этом в присутствии своих детей.
Продукты питания и нутрициология
Варианты лечения орторексии
Если вы заметили, что ваш ребенок больше внимания уделяет правильному питанию или “здоровому рациону питания”, стоит поговорить с ним, чтобы понять почему. Как только родитель замечает, что стремление его ребенка к “здоровому питанию” стало чрезмерным и навязчивым, или если вы подозреваете, что он, возможно, больше внимания уделяет “здоровью”, а не удовольствию от еды, самое время принять меры. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить своему ребенку необходимую поддержку.
Проконсультируйтесь с Вашим семейным врачом
Возможно, они знают вашего ребенка уже несколько лет и могут убедиться, что ваш подросток по-прежнему удовлетворяет их требованиям в питании и на хорошей кривой роста. Они также могут провести обучение и дать рекомендации по правильному питанию. Они также могут порекомендовать специалистов, которые смогут помочь вашему ребенку с его особыми потребностями.
Найдите специалиста
Если у вашего ребенка серьезные проблемы, ваш обычный лечащий врач может предложить направление, говорит доктор Гетц. Для решения проблемы могут быть привлечены терапевт, диетолог и/или психиатр. Если вы не можете получить направление таким образом, вы можете найти хорошо подготовленных специалистов на веб-сайтах Национальной ассоциации по борьбе с расстройствами пищевого поведения (NEDA) или Академии по борьбе с расстройствами пищевого поведения. Каждый случай орторексии уникален; не существует универсального рецепта, к какому специалисту следует обратиться и как долго.
Работать всей семьей
Знайте, что семьи имеют решающее значение для выздоровления, и семейное консультирование обычно является частью лечения. “Одна вещь, которую родители не всегда ценят, – это степень, в которой подростки имитируют поведение, которое они видят, например, когда родители постоянно соблюдают диету”, – говорит доктор Гетц. “Мать или отец могут спросить: ”Могу ли я придерживаться своей диеты, пока у моего ребенка ЭД”, – на что я отвечу: “Нет, ваше отношение к еде и своему телу должно быть сформировано таким образом, чтобы способствовать формированию у вашего ребенка здоровых привычек”.>
Хотя привычки родителей в еде не вызывают ЭЦП у их детей, они могут влиять на то, как развиваются установки и поведение ребенка. По словам доктора Гетца, родителям следует усвоить, что все продукты имеют ценность; они не являются по своей сути “хорошими” или “плохими”, и в еде нет никакой моральной ценности. Речь идет о том, чтобы получать удовольствие от разнообразного питания. Кроме того, важно напомнить всей семье, что все тела хороши.
Слово из Verywell
Возможно, вас встревожит известие о том, что ваш подросток страдает расстройством пищевого поведения. Однако совместная работа с вашим подростком и лечащим врачом может помочь ему наладить здоровые отношения с пищей, приемом пищи и своим телом.
Если вы заметили, что с вашим подростком что—то не так, доверьтесь своей интуиции. ” То, что ваш ребенок или подросток говорит, что все в порядке, не означает, что ничего нельзя или не нужно делать – на самом деле, отсутствие осознания серьезности заболевания является общей чертой расстройства,” – говорит доктор Ранценхофер. – Родители должны доверять своим инстинктам и настаивать на визите к врачу, если есть подозрение на расстройство пищевого поведения.”
Если вас что-то беспокоит, обратитесь к поставщику медицинских услуг для обследования и не бойтесь обратиться за консультацией ко второму специалисту, если вам это понадобится.
