Каждый год более 500 000 человек обращаются в офис своего лечащего врача, чтобы получить то, что иногда называют “удар ножом” — или вазэктомия. Эта простая, неинвазивная хирургическая процедура является высокоэффективной формой профилактики беременности и одним из наиболее часто используемых средств контроля рождаемости.
“Рекомендуется мужчинам и их партнерам, которые заинтересованы в постоянной контрацепции”, – говорит Стивен Лазару, доктор медицинских наук, FACS a репродуктивный уролог, специалист по мужскому здоровью и директор урологического отделения Бостонского центра ЭКО, а также клинический инструктор Гарвардской медицинской школы.
Из-за ее эффективности и постоянства многие урологи по всей стране сообщают о возросшем интересе к вазэктомии в связи с появлением Roe решение Верховного суда против Уэйда. Хотя существует целый ряд причин, по которым люди делают вазэктомию, некоторые прибегают к этой процедуре, потому что беспокоятся о доступе к аборту, если он понадобится их партнеру, особенно если они заканчивают строить свою семью.
“Мы столкнулись с резким увеличением числа процедур вазэктомии”, – говорит доктор Лазару. “В последнее время наблюдается повышенный интерес к процедуре и разговоры о ней, что является прямым результатом решения по делу Роу против Уэйда. На самом деле, несколько пациентов специально упомянули это решение [в качестве причины для своего запроса].”
Если вы рассматриваете возможность вазэктомии, но не уверены, что это правильный выбор для вашей семьи, читайте дальше. Здесь мы поможем вам разобраться в том, что включает в себя эта процедура, ее эффективности, обратимости и на что следует обратить внимание, прежде чем прибегать к ней.
Как отмена решения по делу Роу против Уэйда может повлиять на ЭКО
Что такое вазэктомия?
Вазэктомия, или стерилизация, – это небольшая хирургическая процедура, направленная на то, чтобы препятствовать попаданию сперматозоидов в эякулирующую жидкость. Эта процедура является формой контроля рождаемости, которую выбирают многие семьи, и считается постоянной.
Как правило, вазэктомия выполняется урологом в его кабинете, хотя, по желанию врача, процедура может быть выполнена и в больнице или хирургическом центре. Эта малоинвазивная процедура обычно длится около 20 минут и проводится под местной анестезией, поэтому вы будете в сознании, но ничего не почувствуете. После вазэктомии организм продолжает вырабатывать сперматозоиды, но они не могут попасть в сперматозоиды.
“Яички могут вырабатывать сперму и вырабатывают ее, но они закупорены, – говорит доктор Лазару. “34; Другими словами, фабрика все еще работает, но сперматозоиды заходят в тупик, где организм расщепляет сперматозоиды, и они всасываются в организм.”
Существует два основных типа вазэктомии, из которых люди могут выбирать. К ним относятся стандартные вазэктомии и вазэктомии без использования скальпеля.
Стандартная вазэктомия
При этом типе вазэктомии на коже мошонки делаются два небольших разреза. Затем семявыносящие протоки — трубки, по которым выводятся сперматозоиды, — перерезаются и удаляются. Затем трубки перевязываются или прижигаются, что включает в себя использование электрического тока для закрытия раны. Затем трубка вставляется внутрь мошонки, а на кожу накладываются швы, которые позже рассасываются.
Вазэктомия без скальпеля
Эта процедура заключается в том, что вместо разреза делается крошечное отверстие для прокола с помощью небольшого зажима с заостренными концами. Это позволяет врачу извлечь семявыносящий проток, разрезать его, запечатать и поставить на место. При таком методе не только не требуется наложение швов, но и снижается риск осложнений.
Насколько эффективна Вазэктомия в качестве Контроль над рождаемостью?
Вазэктомия предотвращает беременность лучше, чем любой другой метод контроля рождаемости, за исключением воздержания, говорит Грегори Лоу, доктор медицинских наук, специалист по урологии из OhioHealth, сети медицинских учреждений в центральном Огайо. На самом деле, только один из 2000 человек забеременеет после того, как их партнеры перенесут вазэктомию.
Вазэктомия, которая является четвертой по распространенности формой контроля рождаемости в США, предназначена для того, чтобы стать постоянной формой родов контроль. Тем не менее, важно отметить, что вазэктомия не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Следовательно, рекомендуется постоянное и правильное использование презервативов даже при вазэктомии, чтобы снизить риск заражения ЗППП, включая ВИЧ.
Как решить, подходит ли Вам Вазэктомия
Решение о проведении вазэктомии – это очень личный выбор пациента. Это не должно быть сделано без серьезных размышлений и честных обсуждений с вашим партнером — если он у вас есть — а также с вашим лечащим врачом.
Вам нужно не только понимать, как будет выполняться процедура, но и знать, что повлечет за собой восстановление. Вот несколько вещей, о которых вам, возможно, захочется подумать, принимая решение.
Вам, вероятно, потребуется послеоперационный анализ спермы
-sc-block-html”> Большинство медицинских работников рекомендуют вам вернуться в офис для проведения анализа спермы, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно. В самом деле, вазэктомия не считать успешным, пока Семен был протестирован, чтобы убедиться, что она не содержит сперматозоидов.Спан>
по этой причине, вы должны использовать некоторую форму контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить нежелательную беременность, пока вы не знаете точно, ваша сперма-это бесплатный спермы. По словам доктора Лоу, это тестирование обычно проводится примерно через два месяца после процедуры.
“Только около 45% пациентов возвращаются, чтобы сделать анализ спермы”, – говорит доктор Лоу.. ” Как правило, они выжидают пару месяцев, а затем просто используют свой шанс.”
Распознать неизменность процедуры
Важно знать, что вазэктомия должна быть постоянной формой контроля над рождаемостью. И хотя есть некоторые урологи, такие как доктор Лазару и доктор Лоу, которые могут выполнить более сложную операцию по повторному подключению семявыносящего протока, лучше всего рассматривать эту процедуру как одноразовый процесс, который лишает вас возможности оплодотворить другого человека.
“Вы неподходящий кандидат для [процедуры], если вы не готовы к постоянной вазэктомии”, – говорится в Доктор Лазару. “Есть варианты обращения вспять, но они могут подойти не всем людям. Существует также возможность извлечь сперматозоиды и немедленно перейти к ЭКО. Но важно подходить к вазэктомии как к необратимому процессу, и это должен быть правильный выбор для семьи.”
Решите, что лучше для Вас и вашей семьи
Большинство людей, которые подумывают о вазэктомии, уже закончили строить свою семью. Доктор Лоу говорит, что пары могут также рассмотреть возможность вазэктомии, когда они не хотят или не могут использовать другие формы контроля рождаемости. Они также могут оказаться в ситуации, когда беременность будет небезопасной, или у одного или обоих партнеров есть генетическое заболевание, которое они не хотят передавать ребенку.
“Часто мы видим, как акушеры-гинекологи направляют партнеров пациентов, которые хотят отказаться от гормональных препаратов. о контроле над рождаемостью”, – говорит доктор Лоу. “Мы также сталкиваемся с ситуациями, когда анестезия, необходимая партнерше для перевязки маточных труб, сопряжена с более высоким риском, чем вазэктомия для другой партнерши. Мужчине [может быть] легче сделать вазэктомию, чем женщине – хирургическую операцию [по перевязке маточных труб], и при этом существует меньше долгосрочных рисков, чем при использовании оральных контрацептивов.”
Убедитесь, Что Процедура Вас Устраивает
Несмотря на то, что вазэктомия является относительно простой процедурой с минимальным риском, вам все равно нужно быть уверенным, что она вас устраивает. Задавайте вопросы, чтобы иметь представление о том, что произойдет и на что будет похоже восстановление.
Как правило, люди, перенесшие вазэктомию, могут вернуться к работе в течение двух-трех дней. После процедуры у них также могут появиться некоторые отеки и кровоподтеки, но обычно они проходят в течение двух недель. Кроме того, они, как правило, могут вступать в половую связь, когда почувствуют, что готовы, что для большинства людей происходит примерно через неделю после процедуры.
Доктор Лоу указывает, что многие пациенты часто беспокоятся о том, что их организм претерпит заметные изменения после вазэктомии. Но он говорит, что все должно остаться по-прежнему. У людей, перенесших вазэктомию, по-прежнему должна наблюдаться эрекция, их сексуальное влечение не должно снижаться, а уровень тестостерона не изменится.
“Я хочу подчеркнуть, что это простая процедура, которая никак не повлияет на их сексуальную функцию.” , – говорит он. “На самом деле, некоторые исследования показали, что мужчины, перенесшие вазэктомию, занимаются сексом чаще, чем мужчины, которые этого не делали.”
О чем следует помнить при вазэктомии
Важно помнить, что вазэктомия задумана как постоянная форма контроля над рождаемостью. Тем не менее, многие пары идут на это, думая, что если они передумают, то всегда смогут отказаться от нее. Однако это не всегда так просто.
“Как и большинство вещей в жизни, разобрать их гораздо проще, чем собрать обратно все вместе, – говорит доктор Лоу. – Реверсирование – более длительная процедура, чем вазэктомия, и, как правило, она не покрывается страховкой. У человека, рассматривающего возможность реверсирования, больше всего шансов на успех, если он найдет кого-то, кто регулярно выполняет реверсирование.”
“Эти варианты иногда дают пациентам душевное спокойствие”, – говорит он. “Обычно я рассказываю о них пациентам во время консультации.”
Тем не менее, повторная вазэктомия также может стоить дорого, а ЭКО – еще дороже. По этой причине большинство урологов подчеркивают, что пациенты должны быть уверены в том, что они понимают, что значит вазэктомия для их фертильности. Если они не уверены или колеблются, возможно, сейчас не лучшее время для проведения процедуры.
“Им действительно нужно подумать о том, какова вероятность того, что они захотят иметь больше детей в будущем, ” Доктор Лоу говорит. “Хотя часто можно добиться обратного эффекта, это не гарантировано на 100%. К тому же это дорого стоит. Повторная операция может стоить до 8000 долларов, а цикл ЭКО – более 12000 долларов.”
Забеременеть после повторной вазэктомии
Слово из Verywell
Для пар, которые закончили строить свою семью, вазэктомия может быть безопасной и экономичной формой контроля рождаемости. Кроме того, это одна из самых эффективных форм контрацепции, помимо воздержания.
Если вы планируете вазэктомию для своей семьи, важно полностью понимать процедуру и то, что она будет означать для вашей фертильности. Хотя существует вероятность того, что вазэктомия может быть отменена, она предназначена для постоянного контроля над рождаемостью, и ее не следует использовать, если вы считаете, что есть хотя бы небольшой шанс, что вы захотите еще одного ребенка.
Обсудите со своим лечащим врачом возможность вазэктомии, чтобы вы понимали, о чем идет речь. Они могут ответить на ваши вопросы и помочь вам определить, подходит ли это для вас и вашей семьи.
