При попытке забеременеть существует множество различных методов повышения ваша фертильность, например, прием пищевых добавок или здоровое питание, состоящее из продуктов, богатых витаминами. Возможно, вы также слышали о процедуре, называемой соскабливанием эндометрия.
Царапина на эндометрии или повреждение эндометрия – это процедура, которая предназначена для повышения ваших шансов забеременеть при прохождении в экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Если вы хотите забеременеть, врач потенциально может спросить, не хотите ли вы попробовать, но стоит обратить внимание на все имеющиеся доказательства, прежде чем записываться. Мы обратились к экспертам, чтобы выяснить, что именно влечет за собой расчесывание эндометрия и действительно ли это увеличивает ваши шансы забеременеть.
12 женщин дают честные и достоверные советы по лечению бесплодия
Как проводится удаление эндометрия?
Процедура удаления эндометрия не является длительной. Для этого не требуется никаких разрезов, и вам не нужно принимать успокоительные.
Врач введет маленький тонкий инструмент, известный как биопсийная трубка, через шейку матки в вашу матку. Этот инструмент слегка напоминает соломинку и используется для того, чтобы слегка поцарапать или “травмировать” слизистую оболочку матки.
Технически, этот процесс приводит к некоторому всасыванию и отрыву нескольких клеток от слизистой оболочки эндометрия, что приводит к повреждению, которое является предполагается, что это способствует лучшей имплантации эмбриона. Эта процедура обычно проводится в цикле, предшествующем переносу эмбриона. Также важно иметь в виду, что не следует пытаться забеременеть в том же цикле, в котором у них происходит зачатие.
В в прошлом соскабливание эндометрия рекомендовалось женщинам, у которых наблюдалась повторная неудача при имплантации (RIF), поскольку предполагалось, что проведение этой процедуры перед любой стимуляцией яичников для ЭКО может повысить их шансы на успешную имплантацию.
Действительно ли эффективно удаление эндометрия?
Несмотря на то, что удаление эндометрия является быстрой и относительно простой процедурой, новые исследования показывают, что это не так. на самом деле это повышает ваши шансы на зачатие.
Например, рассмотрим результаты исследования, опубликованного в медицинском журнале Новой Англии в 2019 году. Группа исследователей провела рандомизированное клиническое исследование с участием 1364 женщин, проходивших процедуру ЭКО, и назначила половине женщин соскабливание эндометрия перед переносом эмбрионов. Оказалось, что это не помогло, так как показатели беременности были примерно одинаковыми.
“Выскабливание эндометрия не привело к увеличению числа живорождений среди женщин, проходящих ЭКО, по сравнению с отсутствием вмешательства”, – заключили исследователи.
Аналогично, Кокрейновский обзор многочисленных исследований не выявил доказательств того, что расчесывание эндометрия приводит к более высокому уровню беременности или рождаемости.
Кокрейновские исследователи отметили, что царапины на эндометрии, по-видимому, не связаны с более высокой частотой выкидышей, но добавили, что они “не уверены, повышает ли травма эндометрия вероятность живорождения или клинической беременности у женщин, проходящих ЭКО”. В конечном итоге исследователи пришли к выводу, что женщинам, проходящим ЭКО, не следует регулярно делать царапины на эндометрии. ЭКО, основанное на имеющихся доказательствах.
Из-за из-за недостатка доказательств, подтверждающих его эффективность в оказании помощи женщинам в зачатии, Эллисон Петрини, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог из Техасского центра фертильности в Остине, штат Техас, не рекомендует его пациентам.
“Я не использую это в своей практике”, – говорит доктор Петрини. “Не было доказано, что это приносит какую-либо пользу.”
14 возможных признаков бесплодия
Подходит Ли Вам Расчесывание Эндометрия?
Рассмотрим саму процедуру. Авторы Кокрановского обзора отметили, что расчесывание эндометрия “несколько болезненно… [и] сопровождается небольшим количеством кровотечений”. Это может вызвать некоторые спазмы, похожие на менструальные или что вы можете испытать во время установки внутриматочной спирали (ВМС), говорит доктор Петрини.
Но, возможно, вам вообще не предложат проводить выскабливание эндометрия. Многие эксперты полагают, что от этого метода следует вообще отказаться, поскольку он, по-видимому, не имеет большого значения, забеременеет ли женщина (и останется ли) беременной.
“По большому счету, он исчез из клинической практики”, – объясняет доктор Петрини.
Акушер-гинеколог и репродуктивный эндокринолог Дженнифер Николс (Jennifer Nichols), доктор медицинских наук, говорит, что она почти никогда не принимает никаких запросов от пациентов о возможном удалении эндометрия.
“Кажется, за последний год у меня был один пациент, который сказал: “Эй, ты сделаешь расчесывание эндометрия?” – говорит доктор Николс, директор службы сохранения фертильности в Sincera Reproductive Medicine. “Они просто не просят об этом”.
Слово из Verywell
Желание обеспечить себе наилучшие шансы на успешное зачатие – это нормально, особенно если в прошлом вам приходилось сталкиваться с такими проблемами, как неудачная имплантация. Но прежде чем записаться на процедуру по удалению эндометрия, подумайте об исследовании; возможно, это не самый лучший вариант для вас. К счастью, у вас есть другие вспомогательные репродуктивные технологии, которые могут помочь вам забеременеть.
Однако, как и в случае с любой медицинской проблемой, вам следует обсудить с вашим лечащим врачом ваши конкретные проблемы и спросить о доступных вариантах для тебя.
